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政府信息公开申请表

来源 :万博max官网手机版登录 访问次数 : 发布时间 :2021-11-09 05:06

政府信息公开申请表

受理机关名称

 

    申  请  人  信  息

公民

   名

 

工作单位

 

身份证号码

 

电子邮箱

 

联系电话

 

邮政编码

 

通信地址

 

法人或者其他组织

    

 

组织机构代码

 

代表人

 

电子邮箱

 

联系电话

 

邮政编码

 

通信地址

 

机构类型

□商业企业       □科研机构       □社会公益组织

□法律服务机构   □其他           

申请人签名或者盖章

 

申请时间

 

代理人信息

   名

 

工作单位

 

身份证号码

 

电子邮箱

 

联系电话

 

邮政编码

 

通信地址

 

所需  政  府  信  息情况  

所需政府信息的内容描述

(政府信息的名称、文号或者便于行政机关查询的其他特征性描述)

 

所需政府信息的指定提供载体形式

□纸质  □电子邮件  □光盘

□若无法按照指定方式提供所需信息,也可以接受其方式

获取政府信息的方式

□邮寄  □传真  □电子邮件  □自行领取

□当场查阅、抄录

本人(单位)承诺所获取的政府信息,未经公开单位许可,不得随意扩大公开范围。

   受理号:                                   受理